Liki24 UA
21 сентября, 2020

КАНАВИТ (KANAVIT)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КАНАВИТ (KANAVIT)

фармакодинамика. Витамин K1 влияет на биосинтез факторов свертывания крови в печени, а именно: фактора II (протромбин), фактора VII (проконвертин), фактора IX (фактор Кристмаса) и фактора Х (фактор Стюарта).

Фармакокинетика. Витамин K1 после введения полностью всасывается. Концентрируется в печени, но не накапливается в ней. Концентрация витамина K1 в печени быстро снижается. Очень небольшое количество витамина K1 накапливается в тканях и медленно распадается.

Фитоменадион быстро метаболизируется в полярные метаболиты, которые выводятся с желчью и мочой.

Показания КАНАВИТ (KANAVIT)

профилактика и лечение кровотечений, обусловленных сниженной свертываемостью крови, связанной с гиповитаминозом или авитаминозом витамина К1.

Применение КАНАВИТ (KANAVIT)

кровотечения после терапии непрямыми антикоагулянтами. Взрослым при тяжелых формах — 10–20 мг (1–2 ампулы) Канавита, разведенного в 5–10 мл воды для инъекций или 5% р-ре декстрозы, вводить в/в медленно. Если кровотечение не останавливается, то через 3–4 ч допускается повторное введение. В неотложных ситуациях обязательна инфузия свежей крови. В легких случаях фитоменадион применяют перорально (в форме капель) или в/м в дозе 10 мг. Необходимо помнить, что эффект витамина К1 является продолжительным, особенно при применении в высоких дозах, и при одновременном прекращении антикоагулянтной терапии может достигать своего максимума за 24 ч, когда возможно нежелательное увеличение свертываемости крови и пациент находится под угрозой возникновения тромбоэмболических осложнений.

По этой причине рекомендуется соблюдать осторожность и, если это возможно, применять препарат перорально или в/м и в низких дозах, чтобы избежать новых тромбоэмболических осложнений в связи с быстрым увеличением факторов свертывания.

Профилактика и лечение кровотечений при болезнях желчных путей и печени. При незначительном снижении факторов свертывания крови у взрослых применяют 5–10 мг в/м 3 раза в неделю. При более тяжелом нарушении свертываемости крови и при открытых кровотечениях применяют 1–2 мл в/м 1–2 раза в сутки до нормализации уровня протромбинового комплекса. При начальных стадиях цирроза печени вводят в/м 20–30 мг Канавита 3 раза в неделю.

Профилактика кровотечений перед хирургическими вмешательствами у пациентов со сниженным уровнем коагуляционных факторов. Перед ургентным хирургическим вмешательством у взрослых применяют в/в 5–20 мг (0,5–2 ампулы), в менее экстренных случаях — в/м 10–20 мг/сут за 4–6 ч до планового хирургического вмешательства.

Другие кровотечения. При сниженном уровне факторов ІІ, VII и X, при кровотечениях различного происхождения применяют 10–20 мг в/м до коррекции коагуляции. Высшая разовая доза составляет 20 мг, максимальная суточная доза Канавита — 40 мг.

Примечание. При в/в применении Канавит р-р разводят 1:5 (водой для инъекций или 5% р-ром декстрозы), вводят медленно, со скоростью около 1 мл за 20 с.

Дети. Препарат применяют в педиатрической практике. Канавит вводят детям только в/м.

Кровотечения у новорожденных. Канавит в дозе 10–20 мг вводят роженице за 48 ч до ожидаемых родов, но не позднее чем за 2 ч до родов, или новорожденному сразу после рождения в/м в дозе, не превышающей 1 мг. В случаях, если новорожденному показано введение препарата второй или третий раз, рекомендуется применять фитоменадион в виде оральных капель с молоком.

Рекомендуемые дозы для детей.

Возраст Доза, мг
Новорожденные Не более 1
До 1 года 1–2,5
1–6 лет 2,5–5
6–15 лет 5–10

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных, тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные эффекты КАНАВИТ (KANAVIT)

гиперчувствительность: сыпь на коже.

Реакции в месте введения: воспаление, жгучая боль.

Со стороны кожи и слизистых оболочек: повышенное потоотделение, цианоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях сердечно-сосудистый коллапс.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гипербилирубинемии у новорожденных. У недоношенных детей и новорожденных слабо развита система ферментов печени, следовательно, возможно развитие ядерной желтухи, желтухи и гемолитической анемии при медленной биотрансформации фитоменадиона в печени.

Особые указания

при биохимическом исследовании фитоменадион увеличивает показатели теста на билирубин в плазме крови.

Применение Канавита при нарушениях свертываемости крови, обусловленных другими причинами, кроме вышеупомянутых (например лечение кровотечений в гинекологической практике), неуместно.

Применение в период беременности и кормления грудью. Фитоменадион относится к препаратам риска в период беременности. Применение препарата в I и II триместр беременности возможно по показаниям, если польза для матери превышает степень риска для плода. Профилактическое назначение витамина К в III триместр беременности неэффективно вследствие низкой проницаемости его через плаценту.

В случае необходимости применения препарата на период лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат применяют в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Не изучалась, но следует учитывать возможность появления головокружения.

Взаимодействия

фитоменадион может повышать риск гемолитического воздействия других препаратов (например фенацетина, сульфонамида, хинина); у новорожденных с повышенным гемолизом может повышаться риск развития ядерной желтухи, прежде всего при взаимодействии с препаратами, которые способны вытеснять билирубин из белковых соединений, такими как сульфонамиды.

Передозировка

симптомы. В случаях значительного превышения рекомендованных доз усиливаются проявления побочного действия. При введении фитоменадиона возможно развитие острой реакции повышенной чувствительности или анафилактической реакции, которая проявляется приливами, повышенным потоотделением, болью в груди, затрудненным дыханием, цианозом, сужением бронхов и сердечно-сосудистым коллапсом.

У детей. У новорожденных, особенно недоношенных детей, высокая доза может привести к гемолитической анемии. Также возможен риск развития ядерной желтухи, вызванной вытеснением билирубина из связи с альбуминами.

Лечение. Следует прекратить введение препарата, назначить симптоматическую терапию.

Условия хранения КАНАВИТ (KANAVIT)

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не охлаждать.

Цены на КАНАВИТ (KANAVIT) в городах Украины

Винница 556.94 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Васильковая, 9, тел.: +380432271549463.95 грн./уп.

Днепр 554.9 грн./уп.

«АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепр, просп. Гагарина Юрия, 8А, тел.: +380563769472467.36 грн./уп.

Житомир 557.76 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Слеты Ивана, 60А, тел.: +380634997315509.95 грн./уп.

Запорожье 537.68 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Чаривная, 68466.95 грн./уп.

Ивано-Франковск 565.18 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Криховцы, ул. Слободская, 2482.60 грн./уп.

Киев 551.78 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Тычины Павла, 9, тел.: +380442950151451.95 грн./уп.

Кропивницкий 556.75 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 20В, тел.: +380522273425507.95 грн./уп.

Луцк 577.42 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Президента Грушевского, 31529.99 грн./уп.

Львов 560.75 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Симоненко Василия, 7, тел.: +380322340971318.64 грн./уп.

Николаев 540.67 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Курортная, 8, тел.: +380800500512470.95 грн./уп.

Одесса 562.31 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Сегедская, 14, тел.: +380487481103465.95 грн./уп.

Полтава 548.19 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Великотырновская, 35/2, тел.: +380532611201474.55 грн./уп.

Ровно 550.51 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Петлюры Симона, 19, тел.: +380362634497466.95 грн./уп.

Сумы 539.35 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 1, тел.: +380542620706499.95 грн./уп.

Тернополь 565.59 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Тернополь, ул. Черновола Вячеслава, 12, тел.: +380352523238509.65 грн./уп.

Ужгород 573.17 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752518.78 грн./уп.

Харьков 539.25 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Харьков, ул. Китаенко, 8518.78 грн./уп.

Херсон 541.12 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Комкова, 92, тел.: +380552453900457.95 грн./уп.

Хмельницкий 576.41 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, ул. Подольская, 73А, тел.: +380676532010519.66 грн./уп.

Черкассы 544.33 грн./уп.

«АПТЕКА 03» Черкассы, ул. Чиковани, 23/1, тел.: +380472644678485.40 грн./уп.

Чернигов 535.01 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Чернигов, ул. Доценко, 2, тел.: +380462955748496.95 грн./уп.

Черновцы 584.41 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069518.78 грн./уп.