23 сентября, 2020

НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel)

фармакодинамика. Нимедар гель — НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2. По противовоспалительной активности нимесулид в эквимолярной концентрации в начальной стадии воспаления сопоставим с индометацином и пироксикамом. Ингибируя синтез простагландинов в области воспаления, нимесулид практически не влияет на синтез регуляторных простагландинов в стенке желудка и почках. Подавляет активность фактора активации тромбоцитов, α-фактора некроза опухолей, протеиназ, гистамина и образование свободных кислородных радикалов. При наружном применении способствует уменьшению или исчезновению боли в области нанесения, в том числе боли в суставах, в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика. При накожном нанесении Нимедара наблюдается постепенная трансдермальная инфузия нимесулида в подкожные ткани и синовиальную жидкость сустава. В системный кровоток препарат практически не проникает, чем объясняется отсутствие значимых системных эффектов.

Показания НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel)

местное лечение патологических состояний опорно-двигательного аппарата, характеризующихся болью, воспалением и скованностью движений, таких как остеоартрит, периартрит, посттравматический тендинит, тендосиновиты, растяжения мышц, тяжелые физические нагрузки на суставы.

Применение НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel)

применять наружно взрослым. Перед нанесением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Полоску геля длиной примерно 3 см наносить на болезненные участки тела тонким слоем и слегка втирать, частота применения составляет 3–4 раза в сутки.

Длительность курса терапии определяется индивидуально, в зависимости от эффективности лечения, и составляет не более 4 нед.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нимесулиду или другим компонентам препарата. Дерматиты и инфекционные заболевания кожи. Повреждения эпидермиса. Не применять у больных, у которых ацетилсалициловая кислота или другие препараты, ингибирующие синтез простагландинов, вызывают аллергические реакции (ринит, крапивница или бронхоспазм).

Побочные эффекты НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel)

локальное раздражение кожи слабой и средней степени тяжести: эритема, сыпь, шелушение, зуд, аллергические реакции. В редких случаях у чувствительных больных возникали анафилактические реакции, такие как отек Квинке, вазомоторный ринит, удушье, бронхоспазм.

Особые указания

необходим контроль врача при назначении препарата пациентам пожилого возраста с нарушениями функций почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью. У пациентов с гастродуоденальными кровотечениями, язвами в стадии обострения или тяжелыми нарушениями свертывания крови препарат следует применять под контролем врача.

Не следует одновременно применять вместе с другими лекарственными средствами для местного применения.

Гель рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. Не применять гель под воздухонепроницаемые повязки.

Для снижения риска развития побочных реакций необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение наименьшей возможной продолжительности лечения. Если состояние больного не улучшается, ему следует обязательно обратиться к врачу.

Не следует применять пациентам с известной гиперчувствительностью к НПВП. В случае развития реакций гиперчувствительности лечение следует прекратить.

В период лечения препаратом возможно развитие реакций фоточувствительности. Для снижения риска развития фоточувствительности больным следует избегать УФ-облучения и посещения солярия.

Применение в период беременности и кормления грудью. Не применять в период беременности и кормления грудью.

Дети. Не применять у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Взаимодействия

при накожном применении препарата не установлено его взаимодействия с другими лекарственными средствами. Однако необходимо учитывать, что при возможном поступлении в системный кровоток нимесулид может усиливать эффективность и токсичность многих лекарственных средств в результате вытеснения из мест связывания с белками плазмы и, таким образом, повышения их свободной фракции в крови. Исходя из этого, с осторожностью препарат следует назначать одновременно с антикоагулянтами, дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВП, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

При одновременном местном применении нескольких НПВП возможно развитие локального раздражения в виде крапивницы, покраснения кожи, шелушения.

Глюкокортикоиды и антиревматические средства (препараты золота, аминохинолоны) усиливают противовоспалительное действие Нимедара.

Передозировка

при применении геля на большие участки кожи или превышении рекомендованных доз возможны системные побочные эффекты, характерные для нимесулида и других НПВП: диспепсия, головная боль, головокружение, боль в эпигастральной области.

Лечение. Снижение дозы или прекращение применения препарата, симптоматическая терапия.

Условия хранения НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel)

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Цены на НИМЕДАР гель (NIMEDAR gel) в городах Украины

Винница 71.24 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, перекр. Коцюбинского Михаила / Замостянская, 37/28, тел.: +38043226714461.95 грн./уп.

Днепр 68.5 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Днепр, просп. Яворницкого Дмитрия, 123, тел.: +38067657494153.50 грн./уп.

Житомир 66.64 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +38041243004561.50 грн./уп.

Запорожье 69.86 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Новокузнецкая, 17, тел.: +38061769990460.95 грн./уп.

Ивано-Франковск 70.68 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Ивано-Франковск, ул. Привокзальная, 9, тел.: +38034275800258.40 грн./уп.

Киев 74.39 грн./уп.

«АПТЕКА TAS» Киев, просп. Бандеры Степана, 23, тел.: +38067413234657.88 грн./уп.

Кропивницкий 68.54 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Добровольского, 22А, тел.: +38052259699864.50 грн./уп.

Луцк 72.15 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +38033276748160.95 грн./уп.

Львов 76.71 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +38098162530552.99 грн./уп.

Николаев 68.09 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Николаев, просп. Центральный, 23/5, тел.: +38051246207760.40 грн./уп.

Одесса 70.26 грн./уп.

«АПТЕКА АКС СОЦИАЛЬНАЯ» Одесса, просп. Глушко Академика, 19А, тел.: +38048772230256.61 грн./уп.

Полтава 69.12 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Шевченко Тараса, 37, тел.: +38053261247061.65 грн./уп.

Ровно 71.48 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Петлюры Симона, 19, тел.: +38036263449759.50 грн./уп.

Сумы 68.21 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Сумы, ул. Харьковская, 38, тел.: +38054263549863.55 грн./уп.

Тернополь 72.9 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Тернополь, ул. Черновола Вячеслава, 12, тел.: +38035252323860.10 грн./уп.

Ужгород 76.62 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +38063343175263.70 грн./уп.

Харьков 68.18 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Харьков, ул. Проскуры Академика, 3В, тел.: +38057315351254.00 грн./уп.

Херсон 68.71 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Шенгелия, 4, тел.: +38055247100660.95 грн./уп.

Хмельницкий 74.89 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, просп. Мира, 66, тел.: +38038261241159.50 грн./уп.

Черкассы 67.99 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Червоная Слобода, ул. Чигиринский путь, 48А60.50 грн./уп.

Чернигов 68.19 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +38067721043062.50 грн./уп.

Черновцы 74.29 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Черновцы, ул. Комарова, 31, тел.: +38037257357161.65 грн./уп.