Liki24 UA
22 сентября, 2020

МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel)

Фармакодинамика. Метронидазол — производное 5-нитроимидазола, активен против анаэробных простейших и анаэробных бактерий. Метронидазол эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., А также облигатных анаэробов: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus, B. ovatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных микроорганизмов: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

Метронидазол для наружного применения обладает незначительной антиоксидантной активностью.

Установлено, что метронидазол значительно уменьшает выработку нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и перекиси водорода, которые являются потенциальными окислителями и могут нанести вред тканям в месте воспаления.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК микроорганизмов, подавляя ее синтез, что приводит к гибели микроорганизмов.

При местном применении препарат эффективен против угрей, однако механизм этого действия полностью не изучен.

Фармакокинетика. При наружном применении абсорбция препарата минимальна и только незначительное количество лекарственного средства определяют в плазме крови. Абсорбированный метронидазол проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Сmax в крови достигает 66 мг/мл (если наносить 1 г геля, что эквивалентно 7,5 мг метронидазола).

Показания МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel)

для местного применения в лечении при воспаленных папулах, пустулах, красных и обычных угрях. В составе комплексной терапии при лечении инфицированных трофических язв нижних конечностей, вызванных сахарным диабетом и хронической венозной недостаточностью.

Применение МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel)

только для наружного применения!

Гель наносят тонким слоем на пораженный участок кожи после ее очистки. Применять 2 раза в сутки (утром и вечером).

Продолжительность лечения определяют индивидуально. При необходимости применяют окклюзионную повязку. Терапевтический эффект наблюдается после 3 нед лечения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола и иным компонентам препарата.

Побочные эффекты МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel)

сообщалось о следующих побочных реакциях: слезотечение (если гель наносить близко к области глаз), временное покраснение кожи (эритема), кожная сыпь, легкая сухость кожи, зуд, жжение, местное повышение температуры кожи и раздражение кожи.

Побочные эффекты возникали не более чем у 2% пациентов.

Особые указания

избегать попадания препарата в глаза. Если гель попал в глаза, необходимо срочно промыть их большим количеством воды.

Не следует наносить гель на участки, расположенные близко к глазам. Пораженный участок следует очистить перед нанесением геля Метрогил. После нанесения препарата можно использовать косметические средства.

При обычных угрях применение геля Метрогил следует комбинировать с пероральным приемом антибиотиков.

При нанесении на большую площадь поверхности кожи или в случае длительного использования геля Метрогил существует вероятность развития системных побочных эффектов.

Препарат следует с осторожностью назначать больным с нарушением функции кроветворения.

Метронидазол для наружного применения неэффективен для лечения телеангиэктазии, которая наблюдается при красных угрях.

Пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218), входящие в состав препарата, могут вызвать аллергическую реакцию (возможно, отсроченную).

Применение в период беременности и кормления грудью.

При приеме внутрь метронидазол проникает через плацентарный барьер в грудное молоко в весьма значительных концентрациях.

Несмотря на то что в случае местного применения концентрация метронидазола в крови невысокая, Метрогил гель противопоказан в I триместр беременности, а во II и III триместр его можно применять в случае крайней необходимости.

На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Не применять у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Применение препарата в указанной дозе не влияет на управление транспортными средствами или работу с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия

при местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил с другими лекарственными средствами не выявлено. Однако следует придерживаться осторожности при назначении геля Метрогил с некоторыми лекарственными препаратами.

Варфарин и другие антикоагулянты кумаринового ряда. Метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению времени образования протромбина.

Фенобарбитал. При одновременном применении с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина — ускоренний метаболизма метронидазола.

Дисульфирам. Одновременное применение усиливает токсичность препаратов, что может привести к развитию неврологических симптомов.

Циметидин. Подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.

При системной терапии метронидазолом необходимо воздерживаться от приема алкоголя, поскольку возможна дисульфирамоподобная реакция.

Передозировка

случаи передозировки геля Метрогил при местном применении неизвестны. При местном применении метронидазол абсорбируется в незначительном количестве, не оказывает системного действия.

Условия хранения МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel)

при температуре не выше 25 °С.

Цены на МЕТРОГИЛ®гель (METROGYL® gel) в городах Украины

Винница 110.03 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +38067213298687.03 грн./уп.

Днепр 104.64 грн./уп.

«АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепр, ул. Рабочая, 146/2, тел.: +38056238003879.83 грн./уп.

Житомир 104.02 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Небесной Сотни, 12, тел.: +38080050051290.00 грн./уп.

Запорожье 106.11 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Истомина, 4, тел.: +38063337319893.95 грн./уп.

Ивано-Франковск 104.83 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Ивано-Франковск, ул. Троллейбусная, 1, тел.: +38034258520385.25 грн./уп.

Киев 114.1 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Минский, 4, тел.: +38044592094878.95 грн./уп.

Кропивницкий 98.52 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Соборная, 14, тел.: +38073154846173.50 грн./уп.

Луцк 101.71 грн./уп.

«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, ул. Ровенская, 55, тел.: +38050375504877.20 грн./уп.

Львов 110.51 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Львов, ул. Орлика Филиппа, 4, тел.: +38032293163487.70 грн./уп.

Николаев 107.17 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Николаев, просп. Героев Украины, 77/195.75 грн./уп.

Одесса 111.2 грн./уп.

«АПТЕКА АКС СОЦИАЛЬНАЯ» Одесса, ул. Палия Семена, 68, тел.: +38048700205769.15 грн./уп.

Полтава 105.79 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Соборности, 76, тел.: +38063186759296.50 грн./уп.

Ровно 105.12 грн./уп.

«РОВНО-МЕДФАРМ» Ровно, ул. Свободы, 12, тел.: +38050431042281.54 грн./уп.

Сумы 100.93 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Сумы, ул. Леваневского, 10/1, тел.: +38067771370982.79 грн./уп.

Тернополь 107.43 грн./уп.

«ШИПШИНА» Тернополь, ул. Коновальца, 15, тел.: +38067351043071.00 грн./уп.

Ужгород 103.73 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Ужгород, ул. Капушанская, 2195.10 грн./уп.

Харьков 105.93 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Харьков, просп. Победы, 73В, тел.: +38057338200376.90 грн./уп.

Херсон 105.02 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Херсон, ул. Котляревского, 78, тел.: +38067640258582.30 грн./уп.

Хмельницкий 110.49 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, ул. Хотовицкого, 7, тел.: +38067657529289.56 грн./уп.

Черкассы 103.79 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Черкассы, ул. Смелянская, 44, тел.: +38047238380390.95 грн./уп.

Чернигов 103.96 грн./уп.

«АПТЕКА 180» Чернигов, ул. Шевченко, 112А, тел.: +38046223135889.70 грн./уп.

Черновцы 107.74 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 1191.95 грн./уп.