Что следует исключить из практики врачам-онкологам и врачам-дерматологам

Резюме. Подготовлены рекомендации для практикующих дерматологов и онкологов в рамках инициативы «Choosing Wisely»

Американская академия дерматологов (American Academy of Dermatologists — AAD) опубликовала перечень наиболее часто назначаемых исследований и лечебных методик, необходимость которых не имеет доказательного подтверждения.

5 подходов, которые следует учесть в дерматологической и онкологической клинической практике:

  • Не следует назначать пероральные противогрибковые препараты при подозрении на онихомикоз при отсутствии подтверждения наличия грибковой инфекции. Около половины случаев подозрения на грибковую инфекцию не подтверждаются результатами лабораторных тестов.
  • Не следует выполнять биопсию сторожевого лимфатического узла или другие диагностические тесты для оценки распространенности онкологического процесса при выявленной в ранней стадии тонкой (с глубиной инвазии
  • Не следует лечить пациентов с неосложненным немеланомным раком кожи с размером образования
  • Не следует применять пероральные антибактериальные препараты при лечении атопического дерматита при отсутствии клинических признаков инфекционного процесса. Применение антибиотиков не продемонстрировало уменьшения выраженности симптоматики или тяжести течения неинфицированного атопического дерматита.
  • Не следует в рутинном порядке местно применять антибиотики при хирургических ранах. Антибиотики для местного применения не способствуют снижению риска развития инфекционных осложнений при лечении пациентов с чистыми хирургическими ранами в сравнении с применением небактериальных мазей или без применения таковых. Однако данные рекомендации не касаются лечения при нехирургических ранах — бытового или травматического происхождения.

Представленные рекомендации, основанные на методах доказательной медицины, являются мероприятиями в рамках кампании «Choosing Wisely» — инициативы Фонда Американского совета по внутренней медицине (American Board of Internal Medicine Foundation) по выявлению широко применяемых исследований и лечебных методик, не имеющих достаточной доказательной базы.

Ольга Федорова

16 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *