Снижение уровня артериального давления без лекарств

Резюме. При приеме экстракта граната

6141412Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время затрагивают более 7 млн людей, живущих в Великобритании, и, по некоторым данным, являются причиной около 26% всех летальных исходов в мире. Повышенный уровень артериального давления является одной из главных причин развития кардиоваскулярных патологий во всем мире и одним из наиболее распространенных модифицируемых факторов риска возникновения сердечно-­сосудистых заболеваний. Ожирение стабильно остается глобальной эпидемией и является независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Оно также связано с повышенным риском возникновения артериальной гипертензии, соответствующей заболеваемости и смертности, а также с сокращением продолжительности жизни.

Преимущества снижения уровня артериального давления и массы тела в рамках профилактики развития кардиоваскулярных патологий хорошо известны и не требуют дополнительного описания. Одно из исследований показало, что снижение уровня систолического и/или диастолического артериального давления даже на 5 мм рт. ст. уже является клинически значимым показателем, поскольку оно уменьшает риск развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний на 20%, а риск смертности — на 7%. Более того, умеренное уменьшение массы тела (на 5–10%) также может значительно снизить риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Помимо обилия специальных диет и физических упражнений, в настоящее время пристально изучается вопрос об использовании дополнительных подходов в рамках профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из таких направлений является изучение биоактивных компонентов, в частности полифенолов, для определения их потенциально благоприятного воздействия на здоровье человека.

Гранат (плод гранатового дерева) на самом деле является ягодой, богатой полифенолами, а особенно танинами, антоцианами и производными эллаговой кислоты, и благодаря его антиоксидантным и другим свойствам было показано, что употребление граната благотворно влияет на воспаление, перекисное окисление липидов, окислительный стресс и резистентность к инсулину, а также может снижать риск развития сердечно-­сосудистых заболеваний за счет снижения уровня артериального давления. Более того, в других исследованиях было показано, что экстракт граната подавляет постпрандиальное повышение уровня систолического артериального давления, а в отношении ожирения — снижает прирост массы тела после диеты с высоким содержанием жиров у животных. В данном направлении ранее было проведено большое количество различных исследований, фокусировавшихся преимущественно на употреблении гранатового сока.

Новым в данной области стало исследование ученых из Великобритании и Иордании, целью которого является изучение влияния экстракта граната на уровень артериального давления и антропометрические данные у взрослых людей без симптоматических заболеваний. Результаты этой работы опубликованы 9 августа 2017 г. в «Journal of Nutritional Science» («Журнал науки о питании»).

В общей сложности в настоящем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании приняли участие 55 (53 из которых полностью прошли исследование) испытуемых за период с апреля по декабрь 2013 г., которые были разделены на 2 группы: 1) принимающие капсулы с экстрактом граната, 2) плацебо-группа. Среди участников были мужчины и женщины в возрасте 18–65 лет с показателем индекса массы тела 18–34,9 кг/м2. Отмечается, что длительность испытания составила 8 нед, а такие показатели, как уровень артериального давления, окружность талии, соотношение окружности талии к окружности бедер и процент жировой ткани, измеряли на старте исследования, через 4 нед и в конце. Критериями исключения стали: прием лекарственных средств для лечения сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, заболеваний печени или почек; уменьшение массы тела в течение 2 мес, предшествующих началу исследования; беременность; кормление грудью; аллергические реакции при употреблении граната; регулярное употребление граната.

Отмечается, что артериальное давление при каждом визите измеряли согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний Соединенных Штатов Америки (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), причем трижды за один визит, и при этом вычисляли среднее его значение. В результате установлено, что прием экстракта граната способствует значительному снижению уровня диастолического артериального давления, а снижение уровня систолического артериального давления хоть и было более выражено в группе приема экстракта граната по сравнению с плацебо-группой, но не достигло статистически значимой разницы. Стоит отметить, что аналогичные исследования, изучающие эффекты гранатового сока, демонстрируют снижение как систолического, так и диастолического артериального давления, что объясняется, вероятно, тем, что в изучаемых количествах гранатового сока содержится большее количество полифенолов по сравнению с экстрактом граната, следовательно, это дает основания для проведения дополнительных исследований с целью изучения различных доз полифенолов в экстрактах граната по отношению к динамике уровня артериального давления.

Один из возможных механизмов действия экстракта граната может заключаться в эффекте полифенолов в аспекте снижения активности ангиотензинпревращающего фермента, как это было показано в более раннем исследовании, в ходе которого установлено, что двухнедельное употребление определенного количества гранатового сока приводит к 36% снижению активности данного фермента и 5% уменьшению уровня систолического артериального давления. Однако ученые обращают внимание на то, что другие показатели, изучаемые в рамках настоящего исследования, не продемонстрировали каких-либо значимых ассоциаций с приемом экстракта граната.

Как резюмируют авторы, данное исследование показало, что прием в течение 8 нед экстракта граната значительно снижает уровень диастолического артериального давления и тем самым может способствовать снижению риска развития сердечно-­сосудистых заболеваний. Тем не менее его влияние на уровень систолического артериального давления и антропометрические показатели оказалось незначительным. Следовательно, для подтверждения этих эффектов и разработки будущих рекомендаций необходимы дальнейшие более долгосрочные исследования с большей численностью участников и использованием различных доз полифенолов.

Рекомендуем обратить внимание на то, что в ходе одного из исследований была установлена новая особенность терапии при артериальной гипертензии.

Олег Мартышин

13 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *