Риск наступления ранней менопаузы у курящих женщин европеоидной расы

Резюме. У курящих женщин с определенными генными вариациями менопауза наступает в среднем на 9 лет раньше

Результаты нового исследования ученых Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете (Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania), США, предлагают женщинам рассмотреть еще одну причину необходимости отказа от курения. В работе, посвященной оценке связи вариативности генов, вовлеченных в метаболизм поступающих из внешней среды химических соединений и стероидных гормонов, впервые представлены данные о воздействии курения на наступление ранней менопаузы у женщин европеоидной расы с определенными генетическими вариациями. В случае тяжелого пристрастия к табакокурению менопауза наступает у таких женщин на ≈9 лет ранее среднестатистического возраста.

Несмотря на результаты прежних исследований, подтвердивших влияние табакокурения на ускоренное наступление менопаузы (в среднем на 1–2 года) вне зависимости от расовой/этнической принадлежности и генетической предрасположенности, полученные данные впервые демонстрируют, что генетическая детерминированность имеет выраженную ассоциацию с дальнейшим повышением риска наступления менопаузы у женщин европеоидной расы с устойчивым пристрастием к табакокурению. Вместе с тем в исследовании не выявлено статистически значимой связи курения, генной вариативности и наступления ранней менопаузы у афроамериканских женщин.

Наряду с появлением типичных симптомов менопаузального синдрома — общего дискомфорта, приливов, повышенного уровня тревожности, подавленности, раздражительности, — наступление менопаузы также ассоциируется с повышением риска развития ишемической болезни сердца, остеопороза и смертности от всех причин. В среднем начало менопаузального периода у женщин приходится на возраст около 50 лет. Однако полученные данные свидетельствуют, что менопауза может наступить значительно раньше у курящих женщин — носительниц двух различных генных вариаций. Хотя гены сами по себе не являются причиной развития ранней менопаузы, вариации генов CYP3A4*1B и CYP1B1*3 способствуют значительному повышению риска наступления ранней менопаузы.

По результатам исследования Penn Ovarian Aging с участием 410 женщин в возрасте 35–47 лет установлено, что у носительниц вариативно измененного гена CYP3A4*1B средний период до наступления менопаузы от момента начала исследования у многокурящих, малокурящих и некурящих женщин составил 5,09; 11,36 и 13,92 года соответственно. Это означает, что средний период наступления менопаузы у «тяжелых курильщиц» сокращается на ≈9 лет в сравнении с некурящими женщинами — носительницами данной генной вариации.

У женщин — носительниц гена CYP1B1*3 европеоидной расы — средний период до наступления менопаузы от момента начала исследования у многокурящих, малокурящих и некурящих женщин составил 10,41; 10,36 и 11,08 года соответственно — статистически значимое, однако не настолько существенное различие, как у носительниц гена CYP3A4*1B.

В исследовании Penn Ovarian Aging не изучали причины отсутствия статистически значимой связи курения, генных вариаций и наступления ранней менопаузы у афроамериканских женщин. По мнению ученых, отсутствие указанной ассоциации обусловлено расовыми особенностями взаимодействия никотина и соответствующих генов. Расовые признаки проявляются в целом ряде особенностей менопаузы, определяя клиническое разно­образие ее манифестации.

Ольга Федорова

16 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *