Посттравматическое стрессовое расстройство и ишемия миокарда взаимосвязаны

Резюме. Ишемию миокарда регистрируют у 17% пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством

Джессе Тернер (Jesse Turner) из Калифорнийского университета и соавторы сообщают, что им удалось выявить прямую взаимосвязь между посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и ишемией миокарда. Эти данные ученые получили в проспективном исследовании, результаты которого опубликованы в журнале «Biological Psychiatry».

Возможность наличия взаимосвязи между ПТСР и кардиовас­кулярными заболеваниями (КВЗ) уже долгое время обсуждалась в кругах ученых и клиницистов, однако лишь в некоторых исследованиях, посвященных этой проблеме, использовали объективные методы оценки КВЗ.

В данной работе приняли участие 744 амбулаторных пациента медицинских центров для ветеранов, из которых 663 смогли полностью закончить исследование. Для выявления ишемии использовали стандартизированный тредмил-тест, для ПТСР — клиническую шкалу оценки посттравматического стрессового расстройства (Clinical Administered PTSD Scale — CAPS).

Ишемию миокарда выявили у 10% лиц без ПТСР и у 17% — с этим расстройством со значимой межгрупповой разницей. После стандартизации по возрасту, полу, КВЗ в анамнезе, кардиоваскулярным факторам риска, уровню С-реактивного протеина, ожирению, употреблению алкоголя, качеству сна, социальной поддержке и депрессии взаимосвязь между ПТСР и ишемией миокарда оставалась значимой (относительный риск (ОР) 2,42; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,39–4,22).

Когда исследователи провели оценку симптомов ПТСР за предыдущий месяц, выявили, что тяжесть этого расстройства также коррелировала с риском ишемии миокарда. При изменении количества набранных баллов по шкале CAPS на 10 пунктов риск ишемии достоверно повышался на 12% (ОР 1,12; 95% ДИ 1,03–2,22; р=0,01).

По мнению авторов, результаты исследования позволяют судить об эффективности ранних интервенций, направленных на редукцию ПТСР, в отношении предотвращения прогрессии КВЗ.

Виталий Безшейко

16 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *