Короткий сон приводит к развитию ожирения

Резюме. У детей школьного и дошкольного возраста

2352300099Каждый третий ребенок в Соединенных Штатах Америки (США) страдает избыточной массой тела или ожирением и, соответственно, подвержен повышенному риску развития метаболических или сердечно-сосудистых заболеваний. При этом основными целями вмешательств в данной популяции являются модифицируемые факторы риска, связанные с образом жизни, такие как физическая активность и диета.

Неадекватный или непродолжительный сон — это еще один вариабельный показатель образа жизни, который ассоциируется не только с ожирением, но и сахарным диабетом, кардиологическими заболеваниями и депрессивными расстройствами. Соответственно, качественный и продолжительный сон может стать важным компонентом комплексной профилактики различных заболеваний.

В связи с этим ученый S.E. Schaefer (США) провел исследование, в котором проанализировал продолжительность сна у преимущественно мексиканских детей, проживающих на территории США, дошкольного и школьного возраста с различными показателями индекса массы тела и другими факторами риска, взаимосвязь длительности сна и массы тела, а также влияние культурных, социально-экономических и демографических показателей на данные ассоциации. Результаты работы опубликованы 10 апреля 2017 г. в «Journal of Childhood Obesity».

В настоящем исследовании в дополнение к изучению антропометрических данных детей, продолжительности сна и физической активности, использовались сведения, включавшие набор индивидуальных, социальных и экологических переменных, используемых в качестве коррелятов для контекстуализации и контроля различных характеристик. Индивидуальные и семейные параметры включали пол ребенка, возраст, количество братьев и сестер, характеристики матери (возраст, образование, статус работы, количество лет жизни в США, а также индекс массы тела), наличие отца в семье, язык (на котором говорят в домашних условиях), а также аккультурация (процесс взаимовлияния культур, то есть обмен культурными особенностями, восприятия одним народом полностью или частично культуры другого народа).

В результате в исследовании приняли участие 148 детей, средний возраст которых составил 6,8 года, 53% из которых — когорта мужского пола. Примерно 95% этих детей были мексиканского происхождения, но рождены в США. Отмечается, что средняя продолжительность образования матери варьировалась в диапазоне 8,2–9,2 года, указывая на то, что большинство родителей не закончили среднюю школу. Дети также были классифицированы согласно индексу массы тела на 3 когорты: масса тела в пределах нормы (55,4%), избыточная масса тела (19,3%), ожирение (25,3%). Общая средняя продолжительность ночного сна у детей составила 8,3 ч, причем этот показатель обратно коррелирует с возрастом, то есть чем старше ребенок, тем меньше длительность сна. Кроме того, среди детей более старшего возраста продолжительность сна была незначительно меньше у испытуемых с избыточной массой тела или ожирением по сравнению с детьми с нормальной массой тела.

Согласно руководящим принципам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (US Centers for Disease Control and Prevention) по индексу массы тела, около 55% детей в этом исследовании имели массу тела в пределах нормы, а 45% — избыточную массу тела или ожирение, и именно последняя когорта участников имела более низкую среднюю продолжительность ночного сна по сравнению с первой, хотя эта тенденция была минимальной среди детей в возрасте до 5 лет, что означает, что при достижении школьного возраста короткая продолжительность сна может начать влиять на увеличение массы тела ребенка.

Полученные результаты вносят вклад в увеличивающееся количество литературы, демонстрирующей обратную связь между продолжительностью сна и индексом массы тела у детей. Хотя лежащие в основе физиологические механизмы не полностью выяснены, клинические данные свидетельствуют о том, что недостаток и неадекватность сна негативно влияют на гормональную и нейрогуморальную регуляцию. В исследуемых популяциях, в которых показатели ожирения у детей выше среднего по США, почти у всех участников продолжительность сна была ниже рекомендованной для их возрастных групп. Метаболические последствия ограниченного или неадекватного сна в отношении здоровья достаточно хорошо изучены у взрослых, но потенциально даже более важны для детей, поскольку эти последствия могут проявляться и в более поздней жизни, а исходы уменьшенной продолжительности сна выходят за пределы метаболического здоровья и напрямую коррелируют с когнитивной функцией.

Отмечается, что многочисленные социальные и экологические переменные были рассмотрены в проведенном анализе для изучения их влияния на состояние массы тела и сна, но большинство из них не оказало существенного влияния, поэтому ориентация на адекватность сна в педиатрической популяции является важной в аспекте профилактики развития ожирения. Более того, переменная аккультурации (в совокупности с количеством лет жизни в США) оказала значительное влияние на показатель индекса массы тела, указывая на то, что более продолжительное время жизни в США также является фактором риска развития определенных заболеваний у этих семей и детей.

В то время как негативное влияние аккультурации на метаболическое здоровье в латиноамериканских сообществах не является новым, полученные результаты показывают, что паттерны сна у детей в более аккультурированных семьях могут усугубить риски для здоровья. Это добавляет информацию к ограниченному количеству доказательств того, что аккультурация и образ жизни в США приводят к ухудшению сна по крайней мере у выходцев из Латинской Америки.

В заключение автор отмечает, что, несмотря на некоторые ограничения этого исследования ввиду недостаточного размера выборки, языковых барьеров, технических трудностей и др., результаты продемонстрировали положительную корреляцию между уменьшенной продолжительностью сна у мексиканских детей и развитием некоторых заболеваний. Соответственно, включение большего числа детей в выборку может повысить статистическую силу и значимость результатов в последующих исследованиях.

При этом также выявлено, что уменьшенная продолжительность сна в исследуемой популяции латиноамериканских детей очень широко распространена. Короткий сон может повлиять на увеличение массы тела детей школьного и дошкольного возраста. Исходя из этого, исследователь предлагает контролировать качество и продолжительность сна у детей в дополнение к физическим упражнениям и модификациям диеты, особенно в латиноамериканских сообществах, где аккультурация является дополнительным фактором риска развития определенных заболеваний.

Напомним, недавно были выявлены главные причины детского ожирения.

Олег Мартышин

13 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *