Заместительная гормональная терапия повышает риск развития рака молочной железы

Резюме. Чем дольше применяются препараты, тем выше риск

350902Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), содержащая комбинацию эстрогена и прогестерона, повышает риск развития рака молочной железы намного существенней, чем считалось ранее — к такому выводу в ходе нового исследования пришли ученые из Института исследований рака (Institute of Cancer Research), Лондон, Великобритания. Они отметили, что риск зависит от продолжительности приема препаратов — чем дольше применяется ЗГТ, тем выше риск. Результаты работы представлены в «British Journal of Cancer».

Риск развития рака молочной железы

Впервые о том, что ЗГТ может влиять на вероятность возникновения рака молочной железы, ученые заявили в 2002 г. после проведения крупного исследования «Women’s Health Initiative», что привело к значительному снижению уровня применения данных препаратов. В последнем руководстве, изданном специалистами Международной ассоциации по менопаузе (International Menopause Society — IMS), представлена информация о том, что риск развития рака молочной железы на фоне приема ЗГТ составляет

Однако ученые из Великобритании под руководством доктора Антони Дж. Свердлоу (Anthony J. Swerdlow) в последнем отчете заявили, что информация об отсутствии дополнительного риска была получена при некорректном опросе женщин, при котором не учитывали срок приема ЗГТ, наличие сопутствующих патологий и время диагностирования рака молочной железы. Для новой оценки вероятности развития опухолевой патологии молочной железы, индуцированной ЗГТ, эксперты проанализировали информацию о женщинах, полученную в ходе крупного когортного исследования, обращая особое внимание на сроки применения ЗГТ и наличие признаков менопаузы в начале исследования. Участницы данного исследования отвечали на вопросы специально разработанной анкеты через 2,5 года после начала работы, а также через 6 и 9 лет.

Авторы исследования отметили, что через 6 лет рак молочной железы был диагностирован у 775 из 39 183 женщин, чей возраст начала менопаузы был известен. Из них на момент выявления опухоли 52 участницы принимали комбинированную ЗГТ, 23 — содержащую только эстроген, и 15 — другие неопределенные формы. Ученые подсчитали, что у женщин, принимавших комбинированную ЗГТ в среднем в течение 5,4 года, относительный риск (ОР) развития рака молочной железы составил 2,74 по сравнению с женщинами, никогда не получавшими ЗГТ (р

Риск ожирения и избыточной массы тела

Авторы работы отметили, что при увеличении индекса массы тела (ИМТ) значительно повышается и риск развития рака молочной железы даже среди женщин, которые никогда не принимали ЗГТ или принимали ее в прошлом (р

Комментируя данную работу, доктор Хезер Курри (Heather Currie) из Королевского колледжа акушеров и гинекологов (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists), Лондон, Великобритания, отметила, что ЗГТ является эффективным методом лечения симптомов менопаузы. Однако соотношение риска и терапевтической пользы данных препаратов зависит от самочувствия женщины, наличия у нее хронических патологий и отягощенного семейного анамнеза. Принимать или не принимать ЗГТ для уменьшения выраженности симптомов менопаузы — должна решать женщина, однако для многих повышение риска развития рака молочной железы затмевает возможное улучшение качества жизни. При этом женщины чаще всего не задумываются о других факторах, увеличивающих вероятность развития онкологической патологии, таких как избыточная масса тела или употребление алкоголя.

Юлия Котикович

15 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *