Белые халаты врачей — потенциальные рассадники инфекции

Резюме. Традиционный символ образа медицинского работника может нести опасность для пациентов

Белый халат — такая же неотъемлемая составляющая образа врача, как и переброшенный через шею стетоскоп. Белые халаты, которые носят врачи во всем мире, символизируют профессионализм медицинского работника, более чем какие-либо иные атрибуты. Однако именно белые врачебные халаты все чаще эксперты называют одним из основных факторов распространения опасных бактериальных агентов и инфекционных заболеваний.

Американское общество эпидемиологии здравоохранения (Society for Healthcare Epidemiology of America — SHEA) недавно представило рекомендации для медицинского персонала, соблюдение которых позволяет минимизировать распространение инфекции в лечебных учреждениях контактным способом вне операционной. Несмотря на усилия врачей по санитарно-гигиенической и дезинфекционной обработке рук, эксперты в настоящее время убеждены, что одежда врачей может играть наиболее опасную роль в передаче инфекции от медицинского персонала к пациентам. По их мнению, истинный профессионализм медиков, в частности один из его основополагающих принципов — «Не навреди» — в большей степени должен определяться сутью врачебной деятельности, а не его одеждой.

В то время как в ряде исследований подтвердили роль одежды медицинского персонала в распространении патогенов, роль одежды в передаче инфекционных агентов от персонала к пациентам до настоящего времени изучена недостаточно.

Эксперты SHEA в своих исследованиях определили 6 ключевых подходов, позволяющих контролировать и минимизировать риск распространения инфекционных болезней. Авторская группа полагает, что результаты проведенного анализа позволят экспертам прийти к консенсусу относительно базовых принципов безопасной практики и признать значимость роли одежды медперсонала в качестве разносчика инфекции.

Рекомендации

1. Соблюдение принципа «Ниже локтей — ничего»: лечебные учреждения могут снизить риск внутригоспитального инфицирования путем внедрения практики отсутствия у медперсонала на руках браслетов, часов и ювелирных изделий, равно как и длинных рукавов, при выполнении клинических процедур и работе в учреждениях стационарного звена.

2.Белые халаты: если белые халаты являются обязательной форменной одеждой медперсонала, следует соблюдать следующие меры профилактики:

— медперсонал должен иметь не менее двух белых халатов или костюмов, которые можно легко и недорого стирать в прикрепленной к клинике прачечной;

— в учреждении следует обеспечить достаточное количество крючков для одежды, чтобы медицинские работники могли снимать белые халаты перед посещением отделений с пациентами общего профиля.

3. Стирка:

— частота: оптимальный вариант — ежедневная стирка любого медицинского облачения, контактирующего с пациентами и/или окружающими пациента предметами;

— домашняя стирка: если медицинские работники стирают свою форменную одежду дома, наиболее оптимальным вариантом является стирка в горячей воде с отбеливателями с последующей сушкой в электросушильной машине.

4. Обувь медперсонала: вся обувь медицинских работников должна быть с закрытыми носками, на низких каблуках и без заноса подошвы.

5. Медицинское оснащение общего пользования: все медицинские предметы общего пользования персонала, такие как стетоскоп, следует обрабатывать при осмотре каждого пациента.

6. Разное: согласно представленному докладу экспертов, недопустимы рекомендации по запрету ношения таких предметов, как ремни, именные бейджи и повязки, мобильные телефоны, пейджеры и ювелирные украшения, однако те из них, которые непосредственно контактируют с пациентами или предметами, окружающими пациентов, следует подвергать дезинфекции либо временно устранять/перемещать.

 Пути внедрения в практику

Добровольное соблюдение персоналом указанных рекомендаций является более оптимальным вариантом, чем ультимативный харакетр требований и запретов со стороны руководства лечебного учреждения. Понимание медперсоналом роли рабочей одежды в распространении инфекции среди пациентов будет способствовать формированию их осознанной позиции и стремлению к содержанию своей одежды в чистоте при контакте с пациентами.

Обнадеживающей нотой является факт, что при опросе пациентов относительно их восприятия медицинских работников без белых халатов не выявлено какой-либо существенной разницы в сравнении с традиционным облачением.

Более того, при информировании о белых халатах как о возможных разносчиках бактерий среди пациентов, больные отдавали предпочтение другим формам одежды медицинских работников.

Ольга Федорова

16 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *