Антидепрессанты снижают риск преждевременных родов и кесарева сечения

Резюме. Но повышают риск неонатальных осложнений

Антидепрессанты снижают риск преждевременных родов и кесарева сеченияПрименение антидепрессантов у беременных снижает риск преждевременных родов и родоразрешения путем кесарева сечения, при этом повышает риск неонатальных осложнений. К такому выводу пришли ученые Медицинского центра Колумбийского университета (Columbia University Medical Center), США, изучив влияние селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) на беременность и плод в ходе проспективного исследования. Выводы специалистов опубликованы на страницах «American Journal of Psychiatry».

Депрессия — серьезное психическое заболевание, распространенная проблема среди беременных. В частности, согласно данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 13% беременных и молодых матерей подвержены депрессии. Механизм антидепрессивного действия СИОЗС заключается в предотвращении реабсорбции нейромедиатора серотонина в головном мозгу. Таким образом улучшается взаимодействие между нейронами мозга, что, в свою очередь, улучшает настроение.

В предыдущих исследованиях продемонстрировано, что депрессия в период беременности является возможным фактором риска рождения ребенка с недостаточной массой тела, а также преждевременных родов.

В последнем исследовании американские эксперты проанализировали информацию о 845 345 случаях рождения одного ребенка за период 1996–2010 гг., содержащуюся в Финском медицинском регистре рождений (Finnish Medical Birth Register). Специалисты также учитывали данные психиатрического анамнеза матери, ее истории болезни и указанные медицинские назначения.

Исследуемую выборку распределили на три группы: 1-я — беременные с установленным диагнозом психического расстройства, применяющие СИОЗС (15 729 случаев), 2-я — с депрессией, но не принимающие СИОЗС (9652 случая), 3-я — без депрессии (31 394 случая).

Среди беременных с депрессией, у которых применяли СИОЗС (1-я группа), установлено снижение риска преждевременных родов на 16% по сравнению со 2-й группой. При этом риск кесарева сечения в 1-й группе составил 17% по сравнению с 26,5% — во 2-й. Однако применение СИОЗС ассоциировалось с более частыми неонатальными осложнениями, в том числе нарушениями дыхания, которые были причиной длительного пребывания младенца в больнице с необходимым вмешательством неонатолога.

Учитывая полученные результаты, специалисты рекомендуют строго индивидуализировать подход к назначению антидепрессантов у беременных.

Анна Антонюк

15 октября, 2020
Was this article helpful?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *