Liki24 UA
21 сентября, 2020

КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL)

фармакодинамика. Кеторолак трометамин — это НПВП с выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Механизм фармакологического действия связан с блокадой фермента ЦОГ в периферических тканях, в результате чего происходит угнетение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Благодаря этому терапевтический эффект развивается непосредственно в месте поражения.

В состав препарата входит диметилсульфоксид, транспортирующая способность которого усиливает проникновение кеторолака трометамина через кожу непосредственно к пораженным тканям.

Фармакокинетика. При применении Кеторол геля Cmax составляет в пределах 0,18–0,82 мкг/мл. AUC, соответственно, 6,6–9,7 ч. НПВП непосредственно проникают через кожу на глубину 3–4 мм, далее системой кровообращения транспортируются в подкожные ткани.

Показания КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL)

посттравматические воспаления и боль в мышцах, связках, суставах, повреждения мягких тканей, растяжки, вывихи, бурситы, тендинит, эпикондилиты; воспаление синовиальной оболочки; остеоартроз поверхностных суставов.

Применение КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL)

применять наружно 3–4 раза в сутки. Перед нанесением Кеторол геля следует вымыть и вытереть насухо пораженный участок. Извлечь из тубы гель на кончик пальца и легкими массажными движениями нанести на кожу, охватывая участки вокруг пораженного места. Желательно не прикрывать это место одеждой.

Длительность терапии зависит от показаний и эффективности лечения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП и/или другим компонентам препарата;
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения в ЖКТ, перфорации;
  • пациентам с синдромом полипоза носа, бронхоспазмами и отеком Квинке вследствие применения ацетилсалициловой кислоты.

Побочные эффекты КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL)

иногда в месте нанесения могут возникнуть реакции кожи (раздражение, эритема, дерматит).

Особые указания

не применять гель на участках вокруг глаз, на слизистых оболочках или открытых ранах. Перед и после применения вымыть руки. Не превышать рекомендованной дозы.

Как и при применении любых других НПВП, существует риск возникновения кровотечения и синяков. В случае их возникновения следует избегать дальнейшего применения препарата.

Следует с осторожностью начинать применение Кеторол геля у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. В случае возникновения раздражения лечение необходимо прекратить.

Лица пожилого возраста (старше 65 лет) более чувствительны к действию лекарственных препаратов. Поэтому следует с осторожностью применять Кеторол гель у пациентов данной возрастной категории.

Также рекомендуется с осторожностью применять Кеторол гель у лиц с нарушением функции почек и/или печени, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с АГ и в случае, если предыдущий прием кеторолака сопровождался накоплением жидкости и отеками. До начала применения и при лечении Кеторол гелем рекомендуется контролировать показатели печеночных проб. В случае увеличения энзимов печени по сравнению с их показателями в начале лечения применение следует прекратить.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.

Дети. Препарат не назначают детям в возрасте до 16 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Следует учитывать возможность возникновения сонливости, головокружения, депрессии, бессонницы, что приводит к снижению концентрации внимания, в результате чего может ухудшиться способность организма на быструю реакцию при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействия

не сообщалось о клинически значимом взаимодействии с другими лекарственными средствами при местном применении Кеторол геля, но следует учитывать, что при вероятном попадании в системный кровоток возможны взаимодействия, которые были изучены при пероральном применении кеторолака трометамина. Известно о незначительном уменьшении связывания варфарина с белками плазмы крови. Исследования in vitro показали, что при терапевтических концентрациях салицилата связывание кеторолака с белками плазмы крови уменьшается с 99,2 до 97,5%, что может привести к увеличению содержания свободного кеторолака. Кеторолак снижает диуретический эффект фуросемида примерно на 20%. При комбинированном назначении пробеницида и кеторолака отмечают повышение концентрации кеторолака в плазме крови и удлинение Т½ его из организма. При одновременном применении с препаратами лития возможно ингибирование почечного клиренса лития, поэтому содержание лития в плазме крови может увеличиваться. Кеторолак может взаимодействовать с миорелаксантами недеполяризующего генеза, что может приводить к нарушению дыхания. Одновременное применение кеторолака с ингибиторами АПФ может повышать риск развития нарушений функции почек, особенно у больных с гиповолемией (уменьшен объем межклеточной жидкости). Одновременное применение кеторолака с антикоагулянтами может повысить риск развития кровотечения. Не применять с другими НПВП из-за увеличения выраженности побочных эффектов.

Передозировка

отсутствуют случаи передозировки кеторолака трометамина в форме геля при наружном применении на небольших участках кожи.

Развитие системных побочных реакций возможно при применении препарата длительное время, в высоких дозах или на больших участках кожи. Специфический антидот неизвестен. Лечение симптоматическое.

Условия хранения КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL)

при температуре не выше 25 °С.

Цены на КЕТОРОЛ ГЕЛЬ (KETOROL GEL) в городах Украины

Винница 111.09 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +38067213298690.99 грн./уп.

Днепр 108.35 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Днепр, пер. Вольный, 3, тел.: +380634887814100.17 грн./уп.

Житомир 107.83 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 41, тел.: +38041255123097.50 грн./уп.

Запорожье 105.16 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Запорожье, ул. Ладожская, 14, тел.: +38061212722398.00 грн./уп.

Ивано-Франковск 111.81 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +38067312474491.00 грн./уп.

Киев 111.94 грн./уп.

«АПТЕКА TAS» Киев, ул. Касияна Василия, 2/1, тел.: +38067507984593.23 грн./уп.

Кропивницкий 102.12 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +38067719687491.28 грн./уп.

Луцк 108.65 грн./уп.

«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Президента Грушевского, 21, тел.: +38050378713378.30 грн./уп.

Львов 119.67 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Клепаровская, 4, тел.: +38098162536094.00 грн./уп.

Николаев 113.99 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Большая Морская, 21, тел.: +380512377404105.50 грн./уп.

Одесса 111.04 грн./уп.

«АПТЕКА ОТ СКЛАДА» Лиманка, ж/м Радужный, 20, тел.: +38050399200797.70 грн./уп.

Полтава 112.72 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +38067721037095.50 грн./уп.

Ровно 109.12 грн./уп.

«РОВНОЛИКИ» Ровно, ул. Киевская, 78Г, тел.: +38050436164295.26 грн./уп.

Сумы 107.16 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Сумы, ул. Леваневского, 10/1, тел.: +380677713709100.50 грн./уп.

Тернополь 116.64 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Тернополь, ул. Русская, 23, тел.: +380672404019100.99 грн./уп.

Ужгород 122.28 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752100.17 грн./уп.

Харьков 105.38 грн./уп.

«СЕМЕЙНАЯ АПТЕКА» Харьков, просп. Юбилейный, 49/8, тел.: +38057765658494.05 грн./уп.

Херсон 105.93 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. 200 лет Херсона, 20, тел.: +38055233442191.50 грн./уп.

Хмельницкий 117.56 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, ул. Свободы, 1А, тел.: +380682961252102.50 грн./уп.

Черкассы 109.43 грн./уп.

«МЕДИТ-М» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 335, тел.: +38047273672994.30 грн./уп.

Чернигов 104.5 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +38067721043088.99 грн./уп.

Черновцы 118.68 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069100.17 грн./уп.