22 сентября, 2020

ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM)

фармакодинамика. Антибактериальное средство широкого спектра действия, оказывающее бактерицидное, противовоспалительное, местноанальгезирующее действие. Противомикробная и противовирусная активность связана с одинаковым механизмом влияния на поверхностные полисахариды, липиды и белки биополимеров клеточной стенки возбудителей разных инфекций.

Бактерицидное действие Йоддицерина распространяется на стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки, пневмококки, эшерихии, включая энтеропатогенные, инвазионные и токсикогенные штаммы, сальмонеллы, клебсиеллы, протей, серации, цитробактеры, гемофильную палочку, псевдомонады, фузобактерии, клостридии, неклостридиальные анаэробы, пептококки, микоплазмы, хламидии, вирусы герпеса, ветряной оспы.

Препарат малоактивен относительно микроорганизмов, имеющих в своей стенке воск и жировоск (микобактерии туберкулеза, лепры, все коринебактерии, нокардии), поверхность которых гидрофобна и не смачивается Йоддицерином.

В отличие от других препаратов йода, предназначенных для местного применения, не концентрируется и не накапливается в зоне действия, что исключает болевое, раздражающее и некротизирующее действия. За счет содержания в препарате диметилсульфоксида катион йода легко проникает через биомембраны, не повреждая мембранные структуры. Кроме того, диметилсульфоксид способен ионизировать молекулы йода, которые оказывают сильное бактерицидное влияние на микроорганизмы непосредственно в тканях очага гнойного воспаления.

Фармакокинетика. Йоддицерин быстро всасывается в месте нанесения и проникает в ткани неповрежденной кожи и слизистой оболочки на глубину, обусловленную дозой препарата и временем его контакта с поверхностью. Эффект кумуляции отсутствует. При однократном нанесении и средней степени накопления гноя эффект сохраняется в течение 8–12 ч. Большая часть йода выделяется почками.

Показания ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM)

в хирургии: для лечения при гнойных ранах, ожогах, отморожении, гнойных процессах в мягких тканях, гангрене, плеврите, перитоните; в акушерстве и гинекологии: для профилактики осложнений после аборта, для лечения при воспалительных процессах, эрозиях, маститах; в дерматологии и венерологии: при микробных и вирусных дерматитах, пиодермии, герпесе губ и кожи, трихомониазе, гонорее; в проктологии: при паропроктите в стадии инфильтрации; в оториноларингологии: при отите, гайморите, синусите; в стоматологии: при стоматите, гингивите, пародонтите. Эффективен при лечении бактерионосительства в верхних дыхательных путях.

Применение ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM)

наружно в виде аппликаций (компрессов, повязок) на всю зону гнойно-воспалительного очага наносят 2–3 раза в сутки на 20–30 мин в зависимости от величины гнойного очага по 5–15 мл Йоддицерина.

Период лечения определяют по времени полного очищения раневой поверхности, появления грануляций и эпителизации. Обычно курс лечения составляет от 3 до 5 дней.

При обширных или глубоких поражениях Йоддицерином пропитывают турунды, тампоны или марлевые повязки, накладывают их на гнойные раны или вводят в раны, бинтуют или закрепляют лейкопластырем. При необходимости пропитанные препаратом тампоны или марлевые повязки покрывают сверху полиэтиленовой пленкой для повышения антибактериального эффекта.

В серозные полости, полости абсцессов после удаления гноя и промывания стерильным физиологическим р-ром или перекисью водорода (в зависимости от величины очага поражения) вводят 5–10 мл р-ра Йоддицерина и дренируют для постоянного оттока содержимого. Процедуру повторяют 2–3 раза в сутки до полного очищения раневой поверхности, появления грануляций и эпителизации.

Противопоказания

гиперчувствительность к йоду и к каким-либо компонентам препарата, гипертиреоз, аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, период до и после терапии радиоактивным йодом, одновременное применение с радиоактивным йодом, печеночная и почечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома.

Побочные эффекты ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM)

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности;

заболевания кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь, эритема, ангионевротический отек, дерматит, крапивница, сухость кожи;

общие нарушения и изменения в месте введения: гипертермия, адинамия, местные реакции, включая боль в месте нанесения, жжение, покраснение на месте аппликации;

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, позывы к рвоте, диарея;

травмы, отравления и процедурные осложнения: при длительном применении (более 7–10 дней) возможны явления йодизма (насморк, кожные высыпания по типу крапивницы, слюнотечение, металлический привкус во рту, слезотечение);

со стороны крови и лимфатической системы: нейтропения (через системную реабсорбцию йода при применении на большие площади раневой поверхности и слизистые оболочки);

эндокринные расстройства: гипотиреоз, гипертиреоз (через системную реабсорбцию йода при применении на большие площади раневой поверхности и слизистые оболочки);

исследование: изменение результатов тестов функциональной активности щитовидной железы; изменения осмолярности крови;

метаболизм и расстройства питания: метаболический ацидоз, изменения уровня электролитов (гипернатриемия);

со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, ОПН;

со стороны нервной системы: головокружение;

психические расстройства: бессонница;

со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.

Особые указания

с осторожностью назначают в комбинации с другими препаратами, которые наносятся на гнойно-воспалительный очаг: может повышаться их токсичность.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

В связи с опасностью возникновения химического ожога под действием йодида ртути нельзя использовать одновременно или сразу после приема производных ртути. В случае длительного применения лекарственного средства необходимо периодически проводить контроль функции щитовидной железы.

Избегать попадания препарата в глаза, не применять внутрь.

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Дети. Препарат не применять детям в возрасте до 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат Йоддицерин не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействия

усиливает проникновение через кожу лекарственных средств, растворяющихся в диметилсульфоксиде (некоторые НПВП, антибиотики и др.), что приводит к повышению их специфической активности, а в некоторых комбинациях — и к повышению токсичности. Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, р-рами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывчатая смесь).

При сочетанном применении с желтой ртутной мазью возможно образование йодида ртути, оказывающего прижигающее действие.

Ослабляет гипотиреоидное и струмогенное влияние препаратов лития.

Йоддицерин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть. В кислой среде активность препарата снижается. При использовании одновременно с энзимными препаратами последние становятся неэффективными. Йоддицерин несовместим с перекисью водорода, препаратами, содержащими серебро. В случаях применения у пациентов препаратов лития необходимо избегать регулярного применения Йоддицерина, особенно на большие поверхности, поскольку в этом случае йод может вызывать гипофункцию щитовидной железы.

Йоддицерин несовместим с восстанавливающими веществами, солями алкалоидов и катионными антисептиками. Диметилсульфоксид усиливает влияние этанола, инсулина, препаратов дигиталиса, бутадиона, антибиотиков, хинидина, нитроглицерина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза.

Передозировка

при передозировке возможны явления йодизма (металлический привкус во рту, насморк, крапивница, слезотечение, слюнотечение), ожоги, раздражение кожи. Терапия симптоматическая.

При случайном приеме внутрь в больших количествах (50–100 мл) Йоддицерина развивается рвота, диарея и симптомы интоксикации. В этих случаях промывают желудок 0,5% р-ром натрия тиосульфата. В тяжелых случаях в/в вводят до 5–10 мл 30% р-ра натрия тиосульфата.

Условия хранения ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM)

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Цены на ЙОДДИЦЕРИН® (IODDICERINUM) в городах Украины

Винница 26.61 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +38043255030322.50 грн./уп.

Днепр 26.08 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Днепр, просп. Яворницкого Дмитрия, 123, тел.: +38067657494122.74 грн./уп.

Житомир 25.41 грн./уп.

«ЖИТОМИРЛИКИ» Житомир, ул. Фещенко-Чоповского, 24/4, тел.: +38050375592123.20 грн./уп.

Запорожье 26.85 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Истомина, 4, тел.: +38063337319823.20 грн./уп.

Ивано-Франковск 24.71 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 10, тел.: +38034275221520.70 грн./уп.

Киев 28.82 грн./уп.

«АПТЕКА TAS» Киев, перекр. Победы / Гетьмана Вадима, 49/2, тел.: +38044594550220.76 грн./уп.

Кропивницкий 25.35 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, перекр. Героев Украины / Жадова Генерала, 24/2721.60 грн./уп.

Луцк 24.81 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Луцк, ул. Леси Украинки, 61, тел.: +38033272230221.20 грн./уп.

Львов 29.18 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +38098162530523.50 грн./уп.

Николаев 26.74 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Космонавтов, 62, тел.: +38063023166922.70 грн./уп.

Одесса 27.93 грн./уп.

«АПТЕКА АКС СОЦИАЛЬНАЯ» Одесса, ул. Большая Арнаутская, 99, тел.: +38048706692622.95 грн./уп.

Полтава 25.1 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Кукобы Анатолия, 18А, тел.: +38073099314920.40 грн./уп.

Ровно 25.97 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. 16-го Июля, 57, тел.: +38063214954722.80 грн./уп.

Сумы 24.37 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Троицкая, 51, тел.: +38054277500519.50 грн./уп.

Тернополь 27.63 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, просп. Злуки, 4, тел.: +38035242368522.96 грн./уп.

Ужгород 28.87 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Ужгород, ул. Минайская, 34, тел.: +38031222477822.20 грн./уп.

Харьков 26.83 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 1422.30 грн./уп.

Херсон 24.9 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Херсон, ул. Котляревского, 78, тел.: +38067640258522.60 грн./уп.

Хмельницкий 26.99 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Проскуровского Подполья, 71, тел.: +38038265084520.50 грн./уп.

Черкассы 25.27 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Надпольная, 353, тел.: +38047231231219.90 грн./уп.

Чернигов 25.33 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Чернигов, ул. Всехсвятская, 5, тел.: +38067719710523.30 грн./уп.

Черновцы 27.09 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 1119.50 грн./уп.