19 сентября, 2020

МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA)

Фармокологические свойства. Мефенаминовая кислота — НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), снижать активность лизосомальных ферментов, принимающих участие в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, снижает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, угнетает синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающее свойство связано со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.

Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.

В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное влияние на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови отмечается через 2–4 ч после приема, уровень в крови пропорционален принятой дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Т½ составляет 2–4 ч. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно с мочой (67% дозы) и калом (20–25%).

Показания МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA)

ОРВИ и грипп.

Применение МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA)

применяют внутрь. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 250–500 мг 3–4 раза в сутки. По показаниям и при хорошей переносимости препарата суточную дозу повышают до максимальной — 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг/сут.

Детям в возрасте 5–12 лет — по 250 мг 3–4 раза в сутки.

Препарат следует принимать после еды, запивая молоком. Курс лечения при заболеваниях суставов может продолжаться от 20 дней до 2 мес и более. При лечении болевого синдрома курс лечения — до 7 дней.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронические воспалительные заболевания ЖКТ; заболевания почек и органов кроветворения; период беременности и кормления грудью; возраст до 5 лет.

Побочные эффекты МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA)

со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея, повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, аритмия, в редких случаях — застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, синкопе.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигоурия или полиурия.

Со стороны системы крови: анемия, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение зрения.

Со стороны кожи: аллергические реакции; кожные высыпания, зуд, отек лица.

Особые указания

препарат с осторожностью назначают больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП.

Препарат с осторожностью назначают больным при наличии острой сердечной недостаточности, а также с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности из-за высокой вероятности преждевременного закрытия боталлова протока. При необходимости применения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Препарат может влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующей повышенного внимания.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Взаимодействия

опиоидные анальгетики, антитромботические средства, антагонисты витамина К, пиридоксин, тиамин, производные фенотиазина усиливают действие мефенаминовой кислоты. При сочетанном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты последнего. При одновременном применении с варфарином повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.

При сочетанном применении мефенаминовой кислоты с антацидами повышается Cmax мефенаминовой кислоты в плазме крови и увеличивается AUC.

Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.

Передозировка

симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях — желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, АГ, подергивание отдельных групп мышц, кома.

Лечение. Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка взвесью активированного угля. Подщелачевание мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Условия хранения МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA)

при температуре не выше 25 °С.

Цены на МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА-ДАРНИЦА (ACIDUM MEPHENAMINICUM-DARNITSA) в городах Украины

Винница 57.67 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +38043255030349.25 грн./уп.

Днепр 62.36 грн./уп.

«НЕ БОЛЕЙ! СЕМЬЯ АПТЕК» Днепр, просп. Гагарина Юрия, 74А, тел.: +38063796080351.10 грн./уп.

Житомир 54.46 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Витрука, 32, тел.: +38063208808548.95 грн./уп.

Запорожье 62.65 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Соборный, 6, тел.: +38063227612849.25 грн./уп.

Ивано-Франковск 57.55 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 112Д, тел.: +38093090285451.44 грн./уп.

Киев 59.86 грн./уп.

«ЦИТРУС-ФАРМ» Киев, ул. Майбороды Платона, 25, тел.: +38073008562741.41 грн./уп.

Кропивницкий 57.87 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Добровольского, 22А, тел.: +38052259699849.75 грн./уп.

Луцк 56.18 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +38033276748150.25 грн./уп.

Львов 59.38 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Петлюры Симона, 2, тел.: +38032292861949.50 грн./уп.

Николаев 62.85 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Николаевская, 15, тел.: +38051221407251.25 грн./уп.

Одесса 62.31 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Космонавтов, 38А, тел.: +38048234461450.75 грн./уп.

Полтава 65.35 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Соборности, 76, тел.: +38063186759249.25 грн./уп.

Ровно 56.5 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Дубенская, 7, тел.: +38036262814451.50 грн./уп.

Сумы 57.61 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Троицкая, 51, тел.: +38054277500548.75 грн./уп.

Тернополь 58.08 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Шептицкого, 15, тел.: +38063560804949.50 грн./уп.

Ужгород 64.42 грн./уп.

«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +38063343175251.44 грн./уп.

Харьков 62.62 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 1449.50 грн./уп.

Херсон 59.34 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Шенгелия, 4, тел.: +38055247100650.25 грн./уп.

Хмельницкий 58.89 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 69, тел.: +38067578532050.25 грн./уп.

Черкассы 59.76 грн./уп.

«МЕДИТ-М» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 205, тел.: +38047233692748.30 грн./уп.

Чернигов 57.94 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Победы, 18, тел.: +38046264109449.75 грн./уп.

Черновцы 59.58 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Черновцы, ул. Победы, 5, тел.: +38067312491252.32 грн./уп.